“身上背着责任呢，不敢懈怠。”此时，刚刚做完一例介入栓塞术的上海龙华医院专家李鑫又马不停蹄地奔向病房检查其他病人的情况。已经习惯了在江西两点一线生活的李鑫，手术、门诊、教学将他在江西的生活全部铺满，让他没有多余的时间去思念远在上海的家人。李鑫称，“虽然陪伴家人的时间变少了，但能看到患者康复出院，我们都非常满足。”

扎根江西，服务老区人民

上海与南昌相距700公里，虽然不论是气候还是饮食习惯都有着巨大的差异，但是对于上海龙华医院的驻赣专家们来说这些都是可以克服的“小问题”，更让他们倍感压力的是，要想尽办法提升当地医疗水平，完成建设国家区域医疗中心的使命。

(资料图片)

李鑫的上一任是上海龙华医院徐燕，她在江西将近半年的时间里，一直都没有时间好好逛一下南昌。“别人问我南昌好玩吗？我真的答不出来，基本上就是医院-宿舍两边跑。”在赣期间，徐燕的爱人在国外，她只能将年幼的孩子委托给父母照顾。

深入基层，积极参加义诊活动，也是上海龙华医院驻赣专家的日常活动之一，他们深入到依托医院江西中医药大学附属医院医联体单位开展义诊、宣讲、手术指导等，真正把国家级的医疗专家送到百姓家门口。

（徐燕在南昌义诊现场）

2022年10月26日上午，樟树市樟帮一条街人头攒动，热闹非凡，一场盛大的义诊活动在这里举行。居民阮国平在这里第一次见到了龙华医院江西医院肿瘤科副主任医师徐燕。徐燕问诊后为其开了中药。随后两人建立了医患联系，徐燕多次在南昌为阮国平复诊，经过一段时间的治疗，阮国平取得了很好的疗效。阮国平感慨地说道：“在家门口享受到上海专家的服务，真是太好了！”

“江西的大部分患者对于我们中医药的一个认可度，包括对于我们中医药治疗肿瘤这样一个疗效的了解度其实还是比较不足的，但是经过我们治疗后的患者对我们的认可度还是蛮高的，能得到江西患者的肯定我们也很开心。”在赣期间，徐燕精湛的医术受到了患者的一致肯定。

引入新技术，全力救治患者

“蒋主任！是坏死性筋膜炎！需要立刻手术！”上海龙华医院驻赣专家蒋伟冬刚下飞机就接到江西医院的电话，行李都来不及放下，迅速赶到上海龙华医院江西医院投入危重急症患者的抢救中。患者来自江西九江，由于病情危急，从当地医院转诊过来。坏死性筋膜炎属于肛肠科的危重急症，死亡率高达70%，入院时，患者已经出现寒战高热、恶寒、精神状态差、烦躁不安等感染性休克的表现，情况危急。经过三个多小时的手术，患者转危为安。

蒋伟冬在手术中应用了上海顾氏外科“微创引流”理念，指导江西医院专家完成手术。随后，蒋伟冬又与江西医院肛肠科专家携手，帮助患者克服发热、感染、糖尿病、低蛋白血症、贫血等难关，并示范应用顾氏外科“拖线引流”换药技术帮助患者康复出院。

在多名上海龙华医院驻赣专家的努力下，江西医院肛肠科肛肠类疾病的诊疗水平有了大幅度的提升，在复杂性肛瘘治疗方面，随着国家非物质文化遗产海派中医“顾氏外科”结合LIFT、改良PARKS、TROPIS、改良HENLEY术等手术的开展，江西医院肛肠诊疗技术逐步达到国内领先水平。

在肿瘤科，一名肝癌患者正在接受部分脾动脉栓塞术的治疗。“这是在医院做的第二次的介入治疗，之前做化疗的时候，根本吃不了什么东西，肚子像怀孕了一样，血小板降得也做不了化疗了，当时真的不知道怎么办了。后来回到江西，吃了中药，又做了治疗，肚子正常了，人也长了一点肉，总算看到点希望。”患者的母亲说。脾动脉部分栓塞可以改善脾功能亢进，短期内可有效升高白细胞及血小板，无严重并发症发生，恢复较快，为一种较理想可选择的治疗方法。这是上海龙华医院肿瘤科专家李鑫为这名患者做的第二次介入手术，由于第一次手术效果明显，患者及家属对李鑫内心充满了感激。“之前我们是在广东那边做治疗，后来经济上确实吃不消了，孩子还年轻，我们不想放弃，能回到江西治疗实在是太好了。”

（李鑫主持完成经导管部分性脾动脉栓塞术）

上海龙华医院先后共派驻了69人在赣工作，他们多数成为龙华医院江西医院的科室负责人和业务骨干。在赣期间专家累计接诊门、急诊疑难杂病患者3752人次，完成手术145台次，其中三四级手术62台，引入了14项新技术，其中4项填补了江西省中医技术领域空白。他们上海一流的技术和经验带来了江西，让老区人民在家门口享受到了国内一流的医疗资源和服务。

建立会诊机制，为老区人民带来福音

龙华医院超声科孙英杰介绍经腹超声检查胃肿瘤的经验；肿瘤一科曹妮达报告一病例经MDT讨论后的情况；双方诊疗团队反馈跟进一例胃癌、胆囊癌两重癌病例的后续治疗及评估情况……为帮助一位高龄患者确定可靠的治疗方案，上龙华医院肿瘤团队与上海龙华医院江西医院肿瘤科联合召开了沪赣肿瘤多学科研讨会。这样的多学科研讨会在上海龙华医院江西医院成为常态。

（沪赣肿瘤多学科研讨会）

此前，患者检查出胃体黏膜病变，并行ESD手术治疗，病理报告显示为高分化胃底腺型腺癌，侵犯黏膜下层，脉管见癌栓。脉管癌栓是癌细胞存在转移的危险因素之一，是否进一步扩大手术及后续治疗方案均存在争议。患者及家属辗转多地后，听说江西中医药大学附属医院正在与上海龙华医院共建区域医疗中心的消息，来到上海龙华医院江西医院寻求帮助。为此，两院邀请了肿瘤科、胃肠外科、病理科、放射科等专家进行MDT远程会诊，专家组仔细听取相关病史汇报、共同线上读片、沟通了解评估患者病情后，先后从专科角度出发提出诊治意见，并共同商定治疗方案。

上海龙华医院江西医院挂牌运行以来，上海龙华医院定期与江西医院开展“互联网+医疗”健康服务，强化院内MDT团队，采取线上线下同步参与的模式，全程指导国家区域医疗中心疑难病案讨论及远程医疗，从疾病预防、诊断、治疗、康复、护理、保健全过程多环节入手，构建全链条多专科一体化临床服务模式，惠及江西患者。截至目前，上海龙华医院与江西医院完成会诊144人次，开展远程医疗服务49例次，累计开展了MDT、疑难病例讨论等103次，构建了两院双向转诊、病历共享、检查检验结果互认等机制。

注重人文关怀，带来有温度的医疗

面对每一位患者，上海龙华医院的驻赣专家们都会倾尽全力，一名卵巢肿瘤及回盲部肿瘤患者在感谢信中写道：“ 虽然我患病是不幸的，但在这里遇到了你们我又是幸运的。每次徐医生、周医生、钱医生和杨医生来为我会诊的时候，都是不温不恼、不厌其烦地分析我的情况，还会及时提供一些具体、有效的解决办法。每一次医生们都要为我的病情进行激烈的讨论，斟酌之后再斟酌，才会确定最后的治疗方案。正是因为你们对我的安慰和鼓励，我才能有信心战胜病魔重拾快乐生活的信心，渐渐走出患病的阴影，再次微笑面对生活。”

这名患者此前由于化疗时出现了严重不良反应患上了皮肌炎，痛苦万分，“这个患者的病情比较复杂，我们发挥了我们中药的治疗特色，同时给患者个体化，规范化的全程管理，结合多学科的诊疗模式，共同制定治疗方案。经过治疗后，患者的生活质量得到了很大的改善。”上海龙华医院徐燕为了给患者制定更好的治疗方案，将江西的病例带回了上海，几乎把探亲假期全部用在了和上海的老师同事的病例讨论上。

上海龙华医院的驻赣专家们不仅将上海一流的技术带到了江西，更是将一流的人文关怀带到了江西，“上海的专家对于人文关怀方面特别注重，每次查体都会特别注意保护患者隐私，对于患者的任何问题都会轻声细语地解答，会让患者感到很温暖，我们从他们身上学到了很多。”

上海龙华医院江西医院运行以来，门诊量达95132人次，住院量7450人次，阜外就医门诊量达42038人次，阜外就医住院量3700人次，患者外转率相比依托医院相关科室2021年同期数据下降约20%。上海龙华医院江西医院将以“立足革命老区、辐射中部地区、争创全国一流”为目标，以龙华医院先进医疗技术为引领，以龙华医院现代管理理念为支撑，把医院建设成为集医疗服务、科学研究、人才培养、技术辐射为一体的高水平国家中医区域医疗中心，让老区人民就近享有高水平医疗服务。

医院介绍

为了推进国家中医药综合改革示范区建设，江西引入上海中医药大学附属龙华医院，与江西中医药大学附属医院共建国家区域医疗中心项目——上海中医药大学附属龙华医院江西医院。2022年3月2日，龙华医院江西医院正式挂牌运行，并实行了过渡期管理。过渡期间，江西中医药大学附属医院将中医外科、肿瘤科、肛肠科、皮肤科等科室整体平移给龙华医院江西医院。为了加快龙华医院江西医院的建设和发展， 上海龙华医院累计派驻了69名专家，将服务老区人民对高质量中医药服务的迫切需要视为己任，扎根老区，把上海一流的技术和经验带来江西，让江西人民在家门口享受国内一流的医疗资源和服务，减少跨省、跨区域异地就医行为，解决老区群众看病难问题，秉承“人民至上，生命至上”理念，共建国家区域医疗中心。

文/杨萌、陈阳

来源：江西中医药大学附属医院

值班主任：郭宁

值班编委：傅爱华

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